Uticaj cinka na zdravlje oka

#Cink je #mineral neophodan za #zdravlje#očiju. Ovaj mineral je takođe važan za naš #imuni sistem, pravilan rad #mozga i druge delove tela.

Izvori cinka uključuju:

morske plodove, kao što su ostrige, rakovi i jastozi

ćureće meso

pasulj

leblebije

orase

seme bundeve

žitarice od celog zrna

mleko

Koliko nam je cinka potrebno?

Preporučena količina cinka potrebna u dnevnoj ishrani je 8 miligrama dnevno za žene odnosno 11 miligrama dnevno za muškarce. Trudnice treba da dobiju putem ishrane 11 miligrama cinka dnevno, a dojilje trebaju da unose 12 miligrama dnevno.

Kako cink utiče na zdravlje oka?

Cink je mineral koji pomaže u održavanju zdravlja mrežnjače, ćelijskih membrana i proteinske strukture oka. Cink takođe pomaže vitaminu A u proizvodnji melanina (pigment koji štiti oči od UV svetlosti).

CInk i AREDS/AREDS2

Cink i antioksidansi odlažu napredovanje starosne makularne degeneracije i gubitak vida, sprečavanjem oštećenja ćelija u mrežnjači. Dakle ovaj mineral, nije efikasan za primarnu prevenciju starosne makularne degeneracije, ali može smanjiti rizik od progresije ovog oboljenja.

Prema AREDS 80mg/dan uz kombinaciju sa drugim hranljiva sastojcima, smanjuje rizik od progresije od srednjeg do napredne starosne makularne degeneracije za oko 25% i rizik od gubitka vida za otprilike 19%. Kako je AREDS 2 je pokazao da ako se cink smanji na 25 mg dnevno, on je podjednako efikasan, ukoliko se kod doze 80mg cinka javljalju gastrointestinalana neželjena dejstva doza cinka se može smanjiti.

Da li se preporučene doze cinka prema AREDS/AREDS2 mogu uneti putem ishrane? Visok nivo cinka je teško postići samo ishranom. Kako bi se unela doza cinka preporučena u AREDS2 trebalo bi svaog dana jedemo npr 300gr junećih šnicli kako bi osigurali unos cinka od 25mg.

Ima li rizika prilikom suplementacije cinka?

Da. Velike količine cinka mogu sprečiti telo da apsorbuje bakar. Zato suplementi koji sadrže cink obično imaju i bakra. Upravo sa tim razlogom se u AREDS/AREDS2 smernicama preporučuje suplementacija 2mg bakar oksida kako bi se izbegao nedostatak bakra povezan sa unosom veće doze cinka.

Interakcije cinka sa lekovima

Lekovi koji mogu zahtevati praćenje nivoa cinka uključuju ACE inhibitore, diuretike Henleove petlje i tiazidne diuretike.

Nedostatak cinka je povezan sa upotrebom inhibitora angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE) kada se ovi lekovi koriste 6 meseci ili duže.

Deficit se takođe može javiti pri upotrebi diuretika ukoliko se primenjuju 4 nedelje ili duže.

mag.farm.spec. Kristina Kovačević
autor Farmaceutskog bloga Generacija Rp/

Izvori

https://www.medicalnewstoday.com/articles/326758…

https://www.webmd.com/eye-health/zinc-vision

Zašto je važno primenjivati hloramfenikol samo po preporuci lekara?

Bar jednom dnevno dođe neko u apoteku po #hloramfenikol za razne probleme za koje ovaj #lek nije indikovan.

Šta je hloramfenikol?
Hloramfenikol je antibiotik širokog spektra koji je aktivan protiv mogih Gram-pozitivnih i Gram-negativnih
bakterija. Hloramfenikol ne deluje na gljivice, protozoe i viruse.

Za šta se koristi hloramfenikol?
Hloramfenikol je kod nas registrovan kao lek koji se propisuje i izdaje na lekarski recept za lečenje akutnog bakterijskog konjunktivitisa kod odraslih osoba i dece starosti 2 godine i više.

Zašto je važno primenjivati ga samo po preporuci lekara?
Hloramfenikol se resorbuje sistemski iz oka i prijavljena je sistemska toksičnost prilikom hronične primene. Hipoplazija koštane srži, uključujući aplastičnu anemiju i smrt, je prijavljena nakon lokalne primene
hloramfenikola. Mada je opasnost retka, to treba imati u vidu prilikom procene koristi od upotrebe ovog leka.

Koliko dugo sme da primenjuje ovaj lek?
Hloramfenikol mast za oči ne treba koristiti duže od 5 dana, osim po preporuci lekara.
Ukoliko tokom 2 dana primene ne dođe do poboljšanja, ili se simptomi pogoršaju u bilo kom trenutku, potrebno je potražiti medicinski savet.

Šta ako je lekar propisao da se hloramfenikol koristi duže od 5 dana?
Ako se mast za oči koristi dugotrajno ili povremeno sa prekidima, može biti korisno da se sprovede rutinska kontrola krvi pre terapije i odgovarajuće kontrole nakon toga da bi se otkrile bilo kakve promene hematopoetskog sistema.

Ukoliko primetite neko od sledećih neželjenih dejstava, odmah prekinite sa primenom leka i javite se svom
lekaru ili farmaceutu:
Zviždanje prilikom disanja (nedostatak daha), groznica (povišena telesna temperatura), oticanje lica,
usana ili jezika, svrab ili osip sa oticanjem kože (osip može biti otečen, u vidu mrlje ili može imati
izgled sitnih plikova);
Lako nastajanje modrica, nemogućnost da prebrodite infekciju.

Nakon prvog otvaranja rok trajanja ovog leka je 28 dana, tako da ne koristite lek koji stoji kod kuće duže vreme.
Uvek treba imati u vidu da je to #antibiotik i da neracionalnom upotrebom dovodimo do #rezistencije, ali i voditi računa da ovaj lek nosi sa sobom i veoma značajna #neželjena dejstva.

Koje veštačke suze odabrati?

Suvo oko je među najčešćim patološkim stanjima u oftamologiji. Uglavnom pogađa stariju populaciju, češće žene u menopauzi, ali u poslednjih desetak godina problem suvog oka sve više se javlja i kod mlađe populacije kao direkta posledica rada za računarom. Zato i ne čudi sve veći broj mladih ljudi koji se žali na simptome suvog oka kao što su iritacija, osećaj stranog tela ili peska kako još navode pacijenti, ali i crvenilo, peckanje, prolazno zamagljenje vida… Pored navedenih simptoma bitno je dodati da kod određenog broja pacijenata sa suvim okom može se javiti i prekomerno suzenje oka kao posledica refleksnog suzenja.

Glavni cilj lečenja ovog stanja je da se pacijent oslobodi osećaja nelagodnosti, da se obezbedi glatkoća površine rožnjače, kao i da se spreči njeno oštećenje. U tu svrhu se primenjuju veštačke suze, a one pak mogu biti u vidu kapi, gelova i masti. Tokom dana se uglavnom savetuje primena kapi, dok se za gelove i masti savetuje da se upotrebljavaju pre odlaska na spavanje. Razlog za ovakvo korišćenje gelova i masti je taj što mogu da zamagle vid. Što se tiče kapi one se na tržištu razlikuju kako po sastavu aktivne supstance, tako i po prisustvu tj. odsutvu konzervansa.

Istakla bih ono što savetujem svim svojim pacijentima, a to je da bilo koje kapi za oči, pa ni veštačke suze ne bi trebali da koristite na svoju ruku, bez prethodne konsultacije sa oftamologom. No kako se često dešava da možete dobiti preporuku od lekara da koristite veštačke suze bez posebnog naglašavanja kojih, u tom slučaju uvek je bolje prepustiti odluku farmaceutu. Kako su veštačke suze koje sadrže konzervanse novije generacije nešto skuplje, često se možete naći u dilemi. Moj savet pacijentima je da ukoliko koriste veštačke suze sa konzervansom, primenjujte ih manje od 4 puta na dan kako bi izbegli iritaciju oka. Takođe ukoliko ste u mogućnosti uvek se opredelite se za one koje sadrže konzervanse novije generacije poput stabiliziranog oksihlornog-kompleksa (Purite) i jonskog puferirajućeg sredstva (sofZia) koji se neutrališu odmah po ukapavanju u oko. Ako ste pak prinuđeni da više od 4 puta dnevno ukapavate veštačke suze ili koristite i druge kapi koje takodje sadrže konzervans onda neka izbor veštačkih suza budu one bez konzervansa, kako bi izbegli kumulativni efekat. Ukoliko je vaš problem sa suvim okom manifestuje prekomernim suzenjem oka, onda je bitno da vodite računa da veštačke suze koje korisrite ne sadrže benzalkonijum-hlorid. Naime veštačke suze koje sadrže ovaj konzervans imaju paradoksalno dejstvo: vlaže oko, no ujedno izazivaju njegovo pojačano isušivanje rastvaranjem masnog sloj suza, koji sprečava isparavanje suza. Pored nestabilnosti suznog filma, najčešće nuspojave ovog konzervansa uključuju crvenilo oka, smanjenu proizvodnju suza, bolove u oku i zamućeni vid. Jako je važno da ukoliko se i pored primene veštačkih suza jave znaci zapaljenja oka, kao što je crvenilo i pojava sekreta odmah se javite oftamologu, kako bih vam uz veštačke suze propisao odgovarajuću terapiju.

mr. ph. Kristina Bjelica,
autor bloga Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.

Veštačke suze sa ili bez konzervansa

Lečenje hroničnih oboljenja oka i potreba za dugotrajnom terapijom dovela je do uvođenja konzervansa u cilju zaštite oftamoloških preparata od kontaminacije. Dodatak konzervansa je obavezan kod višedoznih pakovanja, dok jednodozna pakovanja kapi i kapi koje se primenjuju kod hirurške intervencije ne smeju da sadrže konzervanse. Konzervansi koji se najčešće koriste u tu svrhu su: benzalkonijum-hlorid uz dodatak kompleksirajućeg sredstva EDTA , fenil-živa (II) hlorid, fenil-živa (II) nitrat, fenil-živa(II) acetat , hlorbutanol, tiomersal i hlorheksidin acetat. Uz nabrojane konzervanse, dodatna grupa su i noviji kozervansi kao na primer Purite, sofZia i Polyquad. Sve prethodno pomenute supstance u ovim preparatima imaju za cilj sprečavanje bakterijskog rasta nakon otvaranja bočice. Dakle, konzervansi se dodaju kapima za oči da bi se one po otvaranju bočice mogle koristiti do 30 dana.

Međutim, godine primene preparata sa konzervansima ukazale su i na loše strane njihove primene. Neki konzervansi, pre svega benzalkonijum-hlorid, deluju kao deterdženti (površinski aktivne materije) na bakterije tako što dovode do lize zida i isticanja citoplazme. No, pritom rastvaraju i masni sloj suza, koji sprečava isparavanje suza i tako pojačavaju simptome suvog oka. Veštačke suze koje sadrže ovaj konzervans imaju tako paradoksalno dejstvo: vlaže oko, no ujedno izazivaju njegovo pojačano isušivanje. Pored nestabilnosti suznog filma, najčešće nuspojave ovog konzervansa uključuju crvenilo oka, smanjenu proizvodnju suza, bolove u oku i zamućeni vid.

Zato se na različite načine benzalkonijum-hlorid  pokušava zameniti, uključujući druge površinski aktivne materije kao što je polikvaternijum (Polyquad) kao i konzervanse novije generacije poput stabiliziranog oksihlornog-kompleksa (Purite) i jonskog puferirajućeg sredstva (sofZia). Ovi konzervasni se posle ukapavanja razlažu na vodu i hlorid ili kiseonik, pa su bezbedniji za dugotrajnu upotrenu. Mada ukoliko je potrebno ukapavati veštačke suze više od 4 puta dnevno ili tokom dužeg vremenskog perioda, uvek je bolje se odlučiti za veštačke suze bez konzervansa, koje su često u pakovanjima za jednokratnu upotrebu.

Bilo koje kapi za oči, pa ni veštačke suze ne bi trebali da koristite na svoju ruku, bez prethodne konsultacije sa oftamologom. No kako se često dešava da možete dobiti preporuku od lekara da koristite veštačke suze bez posebnog naglašavanja kojih, u tom slučaju uvek je bolje prepustiti odluku farmaceutu. Kako su veštačke suze koje sadrže konzervanse novije generacije nešto skuplje, često se možete naći u dilemi. Zato je narednih par redova je namenjeno čisto da vam olakša svetovanje sa vašim farmaceutom. Dakle ukoliko koristite veštačke suze sa konzervansom, primenjujte ih manje od 4 puta na dan kako biste izbegli iritaciju oka. Takođe ukoliko ste u mogućnosti uvek se opredelite se za one koje sadrže konzervanse novije generacije koji se neutrališu odmah po ukapavanju u oko. Ukoliko ste pak prinuđeni da više od 4 puta dnevno ukapavate veštačke suze ili koristite i druge kapi koje takodje sadrže konzervans onda neka izbor veštačkih suza budu one bez konzervansa, kako bi izbegli kumulativni efekat.

mr. ph. Kristina Kovačević,

autor bloga Generacija Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.