Koliko drugo treba topikalnim preparatima kapsaicina da ublaže bol?

Kapsaicin je sastojak mnogih OTC preparata za ublažavanje bolova, koji uključuju kreme, gelove, losione i flastere. Kada se prvi put primeni, kapsaicin izaziva peckanje, ali se ovaj osećaj smanjuje za nekoliko minuta.
Još uvek se ne zna tačno kako kapsaicin deluje, ali misli se da stimuliše oslobađanje supstance P (1), koja pomaže u prenosu signala bola iz senzornih nervnih vlakana u mozak. Nakon nekoliko primena kapsaicina, lokalne zalihe supstance P se iscrpljuju, a nervna vlakna u tom području prenose manje signala bola.

Farmaceutski blog Gneracija Rp/


Ovo se događa samo redovnom upotrebom preparata koji sadrže kapsaicin. Zbog ovakvog mehanizma delovanja leka i načina na koji smanjuje impulse bola, početak delovanja je otprilike 2 do 4 nedelje (2,3). Kada to uporedite sa drugim aktuelnim lokalnim analgeticima poput diklofenaka, možete razumeti razliku i zašto pacijenti mogu pomisliti da će kad jednom počnu da uzimaju kapsaicin, osetiti olakšanje.
Upravo zbog toga je važno napomenuti da se u terapji bola skeletno-mišićnog sistema kao i kod dijabetične neuropatije kreme i gelovi nanose redovno tri do četri puta na dan na bolno mesto tri do četri nedelje pre nego što se proceni njihova efikasnost. Efikasnost ovih preparata je smanjena ako se koriste manje od tri puta dnevno, ali se takođe savetuje da se ne prelazi 4 aplikacije dnevno (3).
Kada su flasteri (OTC) u pitanju oni se mogu primenjivati tri do četri puta na dan tokom sedam dana, a jedan flaster može ostati na koži do 8 sati (4).

Mag. farm. Kristina Kovačević,
autor bloga Generacija Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.

Korisni saveti za one pacijente koji su na terapiji organskim nitratima

Organski nitrati su lekovi sa snažnim vazodilatatornim efektom na vene i arterije (uključujući i koronarne), ali predominantno deluju na vensku cirkulaciju. Prema dužini delovanja ovi lekovi se mogu svrstati u kratkodelujuće i dugodelujuće.
Svakako najpoznatiji nitroglicerin spada u kratkodelujuće organske nitrate. Ovo je lek koji bi svaki pacijent sa koronarnom bolešću trebao da ima kod sebe, jer on predstavlja terapiju izbora za lečenje akutnog napada angine pektoris. Nitroglicerin se u prometu nalazi u obliku sublingvalnih tableta i spreja koji se primenjuju za brzo otklanjanje bola ili u profilaktičke svrhe neposredno pre planiranog fizičkog napora. Efekat ovog leka nastaje nakon jednog do dva minuta i traje do 60 minuta.
Pored nitroglicerina svakako treba spomenuti izosorbid mononitrat i izososrbid dinitrat, dugodelujuće nitrate koji se koriste u profilaksi ishemijskih epizoda.

Na koji način se pravilno primenjuje nitroglicerin u profilaksi napada angine pektoris?
Nitroglicerin sublingvalnu tabletu treba staviti pod jezik (sublingvalna primena) 5 do 10 minuta uoči aktivnosti koja može da izazove anginozni napad. Na mestu primene može se javiti osećaj peckanja ili bockanja. Što se tiče primene sublingvalnog spreja u prevenciji angine izazvane vežbanjem ili drugim uslovima koji uzrokuju njen nastanak, potrebno je jednu ili dve doze od 400 mikrograma naprskati ispod jezika neposredno pre događaja.

Na koji način se pravilno primenjuje nitroglicerin u tretmanu akutnog napada angine pektoris?
Kada započne napad angine pektoris jednu sublingvalnu tabletu (0,5mg) staviti pod jezik. Ukoliko simptomi ne prođu, postupak se može ponoviti za 5 minuta. Maksimalno 3 sublingvalne tablete se mogu primeniti u periodu od 15 minuta (u intervalima od po 5 minuta). Ukoliko bol postoji i posle toga, pacijent treba hitno da se obrati lekaru. Najbolje bi bilo da pacijent tokom primene leka bude u sedećem položaju zbog rizika od pojave simptoma posturalne hipotenzije kod stajanja, odnosno zbog srce dodatnog opterećenja srca krvlju u ležećem položaju.
Kada je primena sublingvalnong spreja u pitanju na početku napada potrebno je jednu ili dve doze od 400 mikrograma naprskati ispod jezika. Ukoliko se simptomi ne povuku, doziranje se može ponoviti u intervalima od pet minuta, maksimalno do ukupno tri doze.
Ukoliko se simptomi ne povuku ni nakon primene tri tablete odnosno tri sprej-doze koje su primenjene na svakih 5 minuta po jedna, pacijent mora potražiti hitnu medicinsku pomoć.

Rok upotrebe lingavleta nitroglicerina.
Nakon otvaranja bočice sa lingvaletama rok trajanja lingvaleta je od 6 do 8 nedelja u zavisnosti od proizvođača.

Interakcije sa drugim lekovima.
Inhibitori fosfodiesteraze tip 5 (PDE 5)– Sildenafil, vardenafil i tadalafil potenciraju hipotenzivni efekat nitrata, što pogoršava znake ishemije i može dovesti do akutnog infarkta miokarda, pa je njihova istovremena primena kontraidikovana. Ukoliko ipak pacijent želi da primeni neki od lekova za potenciju, onda sa upotrebom nitrata treba da prekine bar 24 sata pre uzimanja sildenafila i srodnih lekova, a da u tom periodu koristi druge antianginozne lekove.
N-acetilcistein može potencirati vazodilatatorno dejstvo nitroglicerina.
Istovremena primenadrugih vazodilatatora, antihipertenziva (npr. beta-blokatora, antagonista kalcijumskih kanala, ACE inhibitora i diuretika), tricikličnih antidepresiva i alkohola može potencirati hipotenzivno dejstvo nitroglicerina.

Tolerancija na nitrate.
Tolerancija na ove lekove se razvija posle 2 nedelje hronične primene kako na terapijske efekte tako i na većinu neželjenih efekata. Da bi se izbegla tolerancija na dugodelujuće nitrate odnsono one koji se hronično primenjuju pribegava se uvođenju perioda bez nitrata, najbolje noću u trajanju od 10 do 12 sati.

mr. ph. Kristina Kovačević,

autor bloga Generacija Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.

Koje je najbolje vreme za uzimanje statina i zašto?

Statini su lekovi za snižavanje holesterola. Ovi lekovi sa režimom izdavanja na recept koriste se u prvenciji kardiovaskularnih događaja kod odraslih pacijenta kod kojih je procenjen visok rizik od pojave kardiovaskularnih događaja i kod primarne prevencije hiperholesterolemije rezistentne na nefarmakološeke mere. Na tržištu postoji nekoliko različitih vrsta statina. Neki statini najbolje deluju kada se uzimaju uveče, dok drugi deluju podjednako dobro kada se uzimaju u bilo koje doba dana. U ovom članku razmatraćemo efekte statina kada se uzimaju u različito doba dana i videćemo koje je to najbolje vreme za uzimanje određenih vrsta statina.

Kako statini deluju?
Statini su specifični, kompetitivni inhibitori HMG-CoA reduktaze, enzima od kojeg zavisi brzina konverzije3-hidroksi-3-metil-glutarilkoenzima A u mevalonat, koji je prekursor sterola, uključujući holesterol. Posledično, smanjenje sinteze holesterola u jetri dovodi do povećanja sinteze LDL receptora i smanjena LDL u plazmi. Statini takođe smanjuju trigliceride u plazmi i povećavaju HDL.


Najbolje vreme za uzimanje statina.
Ukoliko uzimate statine, vrlo je važno da poštuje savete svog lekara. Statini se u suštini primenjuju oralnim putem uveče pre spavanja. Ovo pravilo posebno se odnosi na statine kratkog delovanja kao što su simvastatin, pravastatin, fluvastatin i lovastatin. Istraživanja pokazuju da statini kratkog dejstva najbolje deluju kada ih uzimamo uveče. Pacijenti koji su ove statine uzimali na kraju dana imali su niži nivo ukupnog holesterola i LDL holesterola u poređenju s pacijentima koji su ih uzimali ujutro. Statini kratkog delovanja deluju bolje noću, jer je jetreni enzim koji proizvodi holesterol u ovom trenutku aktivniji. Što se tiče statina dugog delovanja kao što su atorvastatin i rosuvastatin istraživanja pokazuju da ovi lekovi deluju podjednako dobro kada ih pacijenti uzimaju u bilo koje doba dana.
Stoga pacijenti koji uzimaju statine dugog delovanja mogu odabrati koje doba dana im najviše odgovara, ali da pritom vode računa da ih uvek uzimaju u to isto doba dana.

Koliko dugo se uzimaju statini?
Terapija dislipidemije je generalno doživotna. U mnogim slučajevima, kada osoba prestane da uzima statine, nivo holesterola joj se opet povećava. Pacijenti nikako ne bi trebali da prestanu da uzimaju statine bez prethodne konsultacije sa lekarom.

mr. ph. Kristina Kovačević,

autor bloga Generacija Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.


					

Degludek, novi bazalni insulin

Dijabetes je stanje hronične hiperglikemije (povišen nivo šećera u krvi) koje dovodi do nastanka hroničnih komplikacija na različitim organima kao što su srce i krvni sudovi, bubrezi i nervi, čime se značajno smanjuje kvalitet života, kao i životni vek bolesnika.Medikamentna terapija u tipu 1 dijabetesa se sastoji isključivo od terapije insulinom, dok pacijenti sa dijabetesom tip 2 se u početku leče uglavnom oralnim antidijabetici, lekovima koji dovode do snižavanja glukoze u krvi. Naravno ne treba zaboraviti da je dijabetes progresivni poremećaj koji s vremenom zahteva primenu više oralnih antidijabetika, a često i insulin. Efekat insulinana snižavanje nivoa glukoze u krvi se zasniva na olakšanom preuzimanju glukoze zbog vezivanja insulina za receptore mišićnih i masnih ćelija, kao i simultanoj inhibiciji otpuštanja glukoze iz jetre. S obzirom na brzinu, intenzitet i trajanje insuline delimo na tri grupe: insuline kratkog, insuline srednje dugog i dugog dejstva. Pored glargina i detemira, degludek spada u grupu insulina sa dugotrajnim dejstvom. Degludek je novi bazalni insulin sa trajanjem dejstva preko 42 sata koji se upotrebljava u terapiji dijabetesa.
Kako se ovaj insulin primenjuje?
Degludek se primenjuje jednom dnevno supkutanim ubrizgavanjem u bilo koje doba dana, uz preporuku da se primenjuje svakog dana u isto vreme. Nakon supkutanog ubrizgavanja, insulin degludek formira rastvorljive multi-heksamere, obrazujući depo iz koga se insulin degludek kontinuirano i lagano resorbuje u cirkulaciju, ispoljavajući ravnomeran i stabilan efekat na snižavanje glukoze u krvi. Upravo ovo je razlog njegovog konfornog uzimanja jednom dnevno, ali i njegove fleksibilnosti u vremenu doziranja. Kao što sam rekla preporuka je da se ovaj insulin dozira uvek u isto vreme, međutim nekada pacijent nije u mogućnosti da da sebi insulin u određeno vreme. Dobra strana ovog insulina je što on upravo dozvoljava fleksibilnost vremena doziranja insulina uz napomenu da uvek bi trebalo osigurati vremenski razmak od najmanje 8 časova između ubrizgavanja. Nekada pacijenti nisu u mogućnosti da ubrizgaju insulin u određeno vreme, a nekada se desi da jednostavno zaborave da ga primene. Ukoliko se desi da se zaboravi da se uzme degludek, savetuje se da primeni sledeća doza nakon što se ustanovi propust, a da potom nastavi sa uobičajenim rasporedom doziranja jednom dnevno.

Kako izbeći lipodistrofiju nakon primene ovog leka?
Kao i ostali insulini i ovaj se ubrizgava potkožnom injekcijom u butinu, nadlakticu ili stomak. Pritom je vrlo važno menjati mesto primene u okviru istog dela tela kako bi se smanjio rizik od lipodistrofije.
Kada početi sa kontrolom šećera u krvi?
Kako se ravnotežne koncentracije leka u serumu postižu nakon 2-3 dana svakodnevne primene leka, u prva tri dana početka terapije degludekom kontrola šećera može više zabrnuti pacijenta nego što mu daje adekvatnu sliku delovanja terapije. Zbog toga se nakon uvođenja degkudeka savetuje da se sa kontrolom šećera počne tek od 2-3 dana.
Kako se degludek čuva?
Pre prve upotrebe on se čuva u frižideru (2ºC – 8ºC), udaljeno od komore za zamrzavanje. Ne sme se zamrzavati. Nakon prvog otvaranja rastvor za injekciju u penu sa uloškom čuva se najduže 8 nedelja na sobnoj temperaturi koja ne sme biti iznad 30ºC. Takođe može se čuvati u frižideru (2ºC – 8ºC).
Interakcije degludeka sa ostali lekovima.
Verujem da vam je poznato je da mnogi lekovi utiču na metabolizam glukoze. Lekovi koji mogu smanjiti potrebe za insulinom su: oralni antidijabetici, agonisti GLP-1 receptora, inhibitori monoamino oksidaze (MAOI), beta-blokatori, inhibitori angiotenzin konvertujućeg enzima (ACE inhibitori), salicilati, anabolički steroidi i sulfonamidi. Kako se ovi lekovi uzimaju prema preporuci lekara, o eventualnim interakcijama lekar je taj koji će povesti računa. Ista priča važi i za lekove koji mogu povećati potrebe za insulinom, a to su: oralni kontraceptivi, tiazidi, glukokortikoidi, tireoidni hormoni, simpatomimetici, hormon rasta i danazol. Lekari će takođe istaći pacijentu da beta-blokatori mogu maskirati simptome hipoglikemije, no ovo nije na odmet još jednom poonoviti i prilikom izdavanja leka. Za kraj večno pitanje u nas da li može sa rakijom? Šalu na stranu alkohol može pojačati ili smanjiti hipoglikemijski efekat insulina.

mr. ph. Kristina Kovačević,

autor bloga Generacija Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.

Flutikazonfuroat

Flutikazonfuroat je sintetski triflourirani kortikosteroid sa veoma visokim afinitetom za glukokortikosteroidne receptore i poseduje snažna antiinflamatorna svojstva. On deluje tako što smanjuje oticanje i iritaciju malih disajnih puteva i na taj način postepeno ublažavaju probleme s disanjem. Flutikazonfuroat je dostupan u obliku suspenzije kao sprej za nos i u obliku praška za inhalaciju. Flutikazonfuroat je indikovan kao inhalator za lečenje astme i hronične opstruktivne bolesti pluća, a u vidu nazalonog spreja ovaj kortikosteroid može se primeniti u terapiji kako sezonskog tako i perenijalnog (celogodišnjeg) alergijskog rinitisa.

Pravilan način primene nazalnog spreja
Da bi se postigao pun terapijski efekat preporučuje se redovna primena leka uz poštovanje preporučene terapijske šeme doziranja. Početak dejstva uočava se već nakon 8 sati od prve primene leka. Međutim, za postizanje maksimalnog efekta potrebno je nekoliko dana primene, stoga je neophodno da upamtite da će poboljšanje simptoma nastupiti kontinuiranom redovnom upotrebom leka. Svakako je važno da kažete svom lekaru ako se vaši simptomi ne poboljšaju ili se pogoršaju. Što se tiče dužine trajanja terapije nju treba ograničiti na vremenski period izloženosti alergenu. Ovaj lek najbolje deluje ako se koristi u ravnomerno raspoređenim intervalima. Kako biste se lakše setili da ga primenite, koristite ga svaki dan u isto vreme.
Vrlo je važno da pre primene spreja za nos promućkate bočicu. Pre prve upotrebe, potrebno je aktivirati uređaj pritiskom na dugme za oslobađanje doze leka najmanje šest puta, sve dok se ne pojavi fina magla, pri čemu uređaj treba držati uspravno. Nakon svake primene uređaj je potrebno očistiti i vratiti zaštitni poklopac. Ukoliko je poklopac bio skinut tokom 5 dana, ili ukoliko uređaj nije korišćen 30 dana ili duže potrebno je ponovno aktiviranje uređaja za nazalnu primenu (približno 6 pritisaka na dugme za oslobađanje doze leka dok se ne pojavi fina magla).

Pravilna primena praška za inhalaciju
Za početak treba istaći da se ovaj oblik lek treba primenjivati svaki dan, a ne samo kada imate probleme sa disanjem ili kada imate druge simptome hronične opstruktivne bolesti pluća ili astme. To znači da ovaj lek ne treba primenjivati za ublažavanje simptoma iznenadnog napada gušenja ili pojačanog zviždanja prilikom disanja. U takvim situacijama morate primeniti lek brzog dejstva, kao što je salbutamol.
Preporučenu dozu leka od strane lekara uzimate u jednoj inhalaciji jednom dnevno uvek u isto vreme, jer je njegovo dejstvo 24h. Pored ogovarajuće doze lekar će doneti i odluku da li da ovaj lek primenjujete ujutru ili uveče.
Sto se tiče konkretne primene aparata za inhalaciju pravila su sledeća:
1. Otvorite poklopac inhalera ukoliko ste spremni da uzmete dozu leka. pritom nemojte tresti inhaler. Povlačite poklopac prema dole svedok ne čujete “klik“. Ukoliko se poklopac inhalera otvori i potom zatvori bez inhalacije leka, doza leka će se osloboditi. Oslobođena doza leka će ostati unutar inhalera, i neće biti dostupna za inhalaciju.
2. Pre udaha držite inhalator dalje od usta i izdahnite vazduh koliko je moguće. Nikako nemojte izdisati u inhaler.
3. Postavite nastavak za usta između usnana i čvrsto ga pritisnite usnama. Pritom nemojte prstima blokirati otvore za vazduh. Udahnite jednom dugo i duboko. Zadržite dah koliko god dugo možete (najmanje 3-4 sekunde).
4. Izvadite inhaler iz usta i lagano izdahnite vazduh.
5. Ukoliko želite da očistite nastavak za usta, obrišite nastavak za usta suvom tkaninom pre zatvaranja poklopca.
6. Povucite poklopac prema gore koliko je moguće kako biste prekrili nastavak za usta.
7. Isperite usta vodom nakon korišćenja inhalera. Na taj način smanjićete mogućnost pojave neželjenih dejstava.

Da li nazalno primenjen lek može imati sistemski efekat?
Intranazalna primena flutikazonfuroata može dovesti do toga da pacijenti gutaju veći deo doze ovog leka. Na sreću flutikazonfuroat podleže nepotpunoj resorpciji i intenzivnom metabolizmu prvog prolaza kroz jetru i creva, što za posledicu ima zanemarljivu sistemsku izloženost. Intranazalna primena u dozi od 110 mikrograma jednom dnevno najčešće ne rezultuje merljivim koncentracijama u plazmi (<10 pg/ml) kod odraslih.
Merljive količine uočene su kod 15,1% pedijatrijskih pacijenata nakon nazalne primene doze od 110 mikrograma jednom dnevno, i kod 6,8% pedijatrijskih pacijenata nakon nazalne primene doze od 55 mikrograma jednom dnevno.

Da li ovaj lek izaziva sistemska neželjena dejstva kortikosteroida?
Mada je kod odraslih zanemarljiva sistemska izloženost, ipak sistemska dejstva kortikosteroida, primenjenih nazalnim ili inhalacionim putem, mogu se javiti. Njihova pojava je naručita prilikom primene visokih doza tokom dužeg vremenskog perioda. Naravno sistemska neželjena dejstva će se javiti sa manjom verovatnoćom u odnosu na primenu oralnih kortikosteroida i mogu varirati u zavisnosti od individualnog odgovora pacijenta i u zavisnosti od primene različitih preparata kortikosteroida. Potencijalna sistemska dejstva mogu da uključuju Kušingov sindrom, kušingoidne manifestacije, adrenalnu supresiju, usporavanje rasta kod dece i adolescenata, kataraktu, glaukom i, ređe, jedan broj psiholoških ili bihejvioralnih dejstava, uključujući psihomotornu hiperaktivnost, poremećaje sna, anksioznost, depresiju ili agresiju (posebno kod dece). Kao što ste videli primena kortikosteroida nazalnim i inhalacionim putem može dovesti do razvoja glaukoma i/ili katarakte. Stoga, je bitno praćenje vida i intraokularnog pritiska tokom trajanja terapije ovim lekom.

Usporavanje rasta kod dece naknon primene ovog leka
U okviru jednogodišnjeg kliničkog ispitivanja u cilju procene rasta dece u periodu pre puberteta, kod koje je primenjivan nazalno flutikazonfuroat u dozi od 110 mikrograma jednom dnevno, uočena je prosečna razlika u brzini rasta od -0,27 cm godišnje, u poređenju sa placebom.

Primena leka u trudnoći i tokom dojenja
Što se tiče trudnica i dojilja kod njih je potrebno razmotriti primenu flutikazonfuroata samo ukoliko se očekuje da je korist za majku veća od mogućeg rizika za dete.

mr. ph. Kristina Kovačević,

autor bloga Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.

Pravilna primena insulina za aplikaciju

U subotu, 20. aprila održaće se poslednja u nizu edukacija u organizaciji Farmaceutske komore Srbije na temu: “Stаndardizаcijа fаrmаceutske usluge kod pаcijenаtа sа dijаbetesom“, a sa ciljem proširenje obima pružanja usluga u javnim apotekama. Iskreno verujem da su dosadašnja predvanja u Nišu i Kragujevcu bila jednako zanimljiva i korisna kao i ona u Novom Sadu kojima sam prisustvovala.
Ovim povodom za sve vas koji iz opravdanih razloga niste mogli da prisustvujete predavanjima u nastavku teksta vam donosim u kratkim crtama o pravilnoj primeni insulina za aplikaciju. Verujem da su većini kolega informacije u nastavku poznate, ali ipak
Repetitio est mater studiorum.

√Za davanje insulina mogu se koristititi samo neoštećene pen brizgalice, ispravnog roka trajanja i čuvane na odgovarajućoj temperaturi.

√Pre davanja neophodno je izvaditi insulin iz frižidera, da bi bar 30 minuta bio na sobnoj temperaturi. Svaka primena hladnog insulina je bolnija.

√Insulin u ulošku, koji pacijent svakodnevno koristi u svojoj terapiji čuva se tako da ne bude izložen direktnoj sunčevoj svetlosti na temperaturi do 25 ili 30 stepeni Celzijusa, u zavisnosti od vrste insulina.

Tresiba FlexTouch, NovoRapid Flexpen i Levemir se mogu tokom upotrebe čuvati u frižideru na temperaturi od 2 do 8 stepeni Celzijusa, dalje od elemenata za hlađenje.

√Rok upotrebe insulina koji se svakodnevno koristi je do 4 nedelje nakon prve upotrebe.

√Pre svake primene insulina mora se namestiti nova igla , jer su one za jednokratnu upotrebu.

√Brizgalica koja sadrži mutni insulin, pre upotrebe uvek mora da se lagano valja između dlanova i da se okreće gore dole sve dok insulin ne postane ujednačeno mlečno bele boje.

Za kraj bih još dodala da je Farmaceutska komora Srbije takođe, pripremila materijal za pružanje standardizovane usluge sa ciljem da se pacijentima obolelim od dijabetesa, primenom medicine/farmacije zasnovane na dokazima, pruži jedinstvena usluga u apotekama radi unapređenja zdravlja, poboljšanja stepena adherence i boljih zdravstvenih ishoda i upravo ovaj materijal je dostupan na njihom sajtu.

mr. ph. Kristina Kovačević,

autor bloga Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.


Uvin čaj, pravilna priprema i primena

Sve je češća situacija da pacijenti nakon pojave blažih simptoma rekurentnih urinarnih infekcija nižih delova urinarnog trakta (osećaj pečenja tokom mokrenja i/ili čestog mokrenja) odlaze u apoteku kako bi dobili rešenje za svoj problem. Upravo u tim situacijama veoma je popularna upotreba monokomponentnih čajeva, čajnih mešavina ili drugih oblika biljnih lekovitovitih proizvoda. U ovim preparatima jedna od biljki koja se ističe po frekventnosti upotrebe zasigurno je list uve.
Arctostaphylos uva-ursi koristi se dakle, sama u obliku biljnog čaja, ali vrlo često ulazi i u sastav raznih čajnih mešavina. Prilikom njene primene vrlo je važno pridržavati se uputsva za pripremu odnosno upotrebu. Preporučene pojedinačne doze lista uve za odrasle dame su od 1,5g do 4g ekstrahovanih u 150 ml hladne ili ključale vode. Ovako pripremljen macerat ili infuz primenjuje se dva do četri puta na dan pri čemu se vodi računa da se prekorači maksimalna dnevna doza od 8g. Zanimljivo je to da se kao što ste videli čaj od uve može pripremati tako što se prelije hladnom vodom čime se izbegava ekstrakcija tanina. Upravo time se dobija da je uvin čaj pripremljen u hladnoj vodi bude manje opor, odnosno prijatnijeg ukusa.
Verujem da ste uočili da se preporučena dnevna doza odnosi na odrasle žene. Razlog za to je što se kod muškaraca češće javljaju komplikovane urinarne infekcije pa ovde ne treba posezati za čajevima već posetiti lekara. Sa druge strane u skladu sa smernicama Evropske agencije za lekove primena lista uve se ne preporučuje kod trudnica, dojilja, dece i adolescenata mlađih od 18 godina.

Visit allwallpapersfree.blogspot.com


Sigurno vam je već poznato da je za efekat arbutina potrebno da pH urina bude iznad 7, odnosno da bude bazan. Tim povodom se ranije preporučivalo da se uz primenu uvinog čaja koristi natrijum bikarbonat (soda bikarbona). Međutim danas znamo da primenom sode bikarbone postižemo samo kratkotrajnu baznu sredinu. Kako je hipertenzija jedan od velikih problema modernog društva dodatni unos natrijuma se nikako ne preporučuje. Danas se dakle, uz primenu čaja od uve preporučuje smanjen unos namirnica životinjskog porekla, izbegavanje šećera, slatkiša, voća, odnosno svih onih namirnica koje stvaraju kiselu sredinu.
Za kraj bih još samo dodala da se uvin čaj može koristiti svega sedam dana, pri čemu ukoliko se nakon četrvtog dana od početka upotrebe simptomi ostaju nepromenjeni potrebno je da se konsultuje lekar.

mag.farm. Kristina Kovačević,

autor bloga Generacija Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.


Pravilna primena vaginalnih tableta

Iako bi po pravilu pripadnice lepšeg pola trebale da već kod lekara dobiju savet o pravilnoj upotrebi propisane vaginalete ili krema za vaginalnu upotrebu, vrlo se često dešava da upravo od straha ili zbunjenosti često ne salušaju lekara ili da im lekar jednostavno kaže “koristiti prema uputstvu“. Nažalost ima i onih koje umesto sa lekarom se posavetuju sa komšinicom, koleginicom ili prijateljicom. Dakle i kod onih koje dolaze od lekara i kod onih koje su sklone samomedikaciji vrlo je često problem nedoumica oko pravilne upotrebe. Baš zato naredne redove posvećujem ovoj temi koju vam mi farmaceuti uvek sa lakoćom iznova ponovimo.
Vaginalne tablete se mogu primeniti u bilo koje vreme u toku dana, međutim najbolje je uveče pred spavanje. Upravo ova primena vaginaleta  uveče pre spavanja sprečava ispadanje vaginalete.
Prilikom aplikacije je vrlo važno umetnuti vaginalnu tabletu što dublje u vaginu. Pritom aplikovanje se najbolje postiže kada se leži na leđima sa nogama savijenim na gore.
Kako bi se vaginalne tablete u potpunosti rastvorile u vagini, potrebna im je vlaga. U suprotnom nerastvoreni komadići vaginalne tablete se mogu drobiti iz vagine. Da bi se ovo izbeglo, potrebno je da se vaginalna tableta aplikuje što je moguće dublje u vaginu, uveče pre spavanja. Kod nekih vaginaleta se savetuje prethodno blago vlaženje vodom. Ukoliko se vaginalna tableta ne rastvori u potpunosti u toku jedne noći, treba razmotriti upotrebu vaginalnog krema. Ova pojava komadića nerastvorene vaginalne tablete se uglavnom javlja kod žena kod kojih postoji vaginalna suvoća. Ovaj problem vaginalne suvoće može zadesiti ženu u bilo kojoj dobi, dok se nakon menopauze javlja dosta češće, po nekim statistikama čak kod svake druge žene. Nešto više o ovoj temi možete pročitati u tekstu na linku.
Prilikom primene vaginaleta ili vaginalnog krema vrlo je bitno da koristite  higijenske uloške radi sprečavanja flekanja posteljine i rublja, jer će se narednog dana obično ostaci vaginaleta cediti iz vagine.

Vrlo često je pitanje upotrebe vaginaleta tokom menstrualnog ciklusa. Dakle upotreba vaginalnih tableta u toku menstruacije se ne preporučuje, usled rizika da menstrualni sadržaj izbaci vaginalnu tabletu. Naime terapiju bi obično trebalo završiti pre početka menstrualnog ciklusa. Takođe tokom upotrebe vaginaleta obično ne treba koristiti tampone, intravaginalna ispiranja, spermicide ili druge vaginalne proizvode.
Kod trudnica lekar će proceniti odnos koristi i rizika za primenu određenih vaginaleta. Međutim u toku trudnoće se ne preporučuje upotreba aplikatora, zato tokom trudnoće treba koristiti vaginalne tablete bez aplikatora.
Neretko je i pitanje vezano za seksulanu aktivnost tokom terapije. Dakle preporučuje se izbegavanje vaginalnih odnosa tokom upotrebe leka u slučaju vaginalne infekcije pošto se infekcija može preneti partneru. Takođe kod vašeg seksualnog partnera će lekar savetovati lečenje ukoliko su i kod njega prisutni simptomi, npr. svrab, inflamacija.. Takođe ukoliko su istovremeno inficirane i stidne usne i predeo oko njih, kao dodatak intravaginalnom lečenju, lekar će vam preporučiti lokalno lečenje kremom za spoljašnju upotrebu (kombinovano lečenje).
Dakle kako bi vaginalte zaista imale učinak kakav se od njih očekuje, potrebno je da ih uzimate na pravi način. Zato se nemojte ustručavati pitati izabranog ginekologa za detaljna objašnjenja o preporučenoj terapiji i načinu primene propisanog leka. Takođe dozvolite farmaceutu da vam da jasna objašnjenja, jer ćete upravo od farmaceuta najčešće dobiti sve potrebne savete kako trebate postupiti prilikom primene leka.

mr. ph. Kristina Kovačević,
autor bloga Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.





Važni saveti za one koji su na terapiji bifosfonatima

Kada pričamo o terapiji osteoporoze ne možemo da ne spomenemo bifosfonate, lekove koji se primenjuju jednom nedeljno ili jednom mesečno u terapiji ovog oboljenja. Ukoliko ste vi ili neko vaš na terapiji ovim lekovima koji dozno-zavisno smanjuju resorpciju kostiju, naredni redovi će vam nadam se pomoći da se što bolje pridržavate propisane terapije.

Dakle ukoliko vam je lekar propisao alendronsku ili ibamdronsku kiselinu, bitno je da znate da njih karakteriše slaba resorpcija nakon oralnog uzimanja, a svega 50% resorbovane doze taloži se u kostima dok se ostatak izlučuje u nepromenjenom stanju putem bubrega. Kako je resorpcija ovih lekova otežana u prisustvu hrane, posebno mleka savetujem vam da ih uzimate na prazan stomak. Dakle bifosfonate morate uzeti sa punom čašom obične vode (ne manje od 200ml) na prazan stomak (najmanje 6 sati od poslednjeg obroka ili leka) i najmanje 60 minuta pre prvog obroka pića ili nekog drugog leka, jer drugi napici (uključujući mineralnu vodu), hrana i neki lekovi će verovatno smanjiti apsorpciju bifosfonata. Napomenula bih još da ove lekove ne smete koristiti sa vodom koja ima visoku koncentraciju kalcijuma. U slučaju da niste sigurni da li voda iz vašeg vodovoda ima visoku koncentraciju kalcijuma (tvrda voda), savetovala bih vam da upotrebljavate flaširanu vodu sa niskom koncentracijom minerala.

Ukoliko pričamo o neželjenim efektima ovih lekova ne možemo a da ne spomenemo mogućnost oštećenja jednjaka koja se uglavnom sprečava uzimanjem ovih lekova sa dosta vode u uspravnom položaju (sedećem ili stojećem) u kome treba ostati 30 do 60 minuta nakon primene leka. Dakle uvek morate da progutate celu tabletu leka. Nikako je ne smete lomiti ili žvakati, onosno ne smete dozvoliti da se tableta rastvori u ustima zbog rizika od orofaringealnih ulceracija. Nakon što progutate tabletu nikad ne smete da legnete sve dok ne pojedete svoj prvi obrok u toku dana, što ne sme biti u kraćem vremenskom intervalu od 30 minuta po uzimanju tablete. Ukoliko i nakon pridržavanja pravilne primene ovih lekova osetite simptome ezofagealne iritacije kao što su otežano gutanje, bol u toku gutanja, retrosternalni bol (stežuća senzacija lokalizovana u sredini grdune kosti) ili prvu pojavu odnosno pogoršanje žgaravice odmah prekinite uzimanje leka i obavezno se obratite lekaru.

Tokom terapije ovim lekovima trebalo bi da izbegavate invazivne stomatološke procedure ukoliko je to moguće. Takođe jako je bitno da tokom terapije bisfosfonatima održavate dobru oralnu higijenu, idete na redovne preglede zuba i prijavite bilo koji simptom u usnoj duplji kao što je: klaćenje zuba, bol ili otok.

osteoporosis.gif

Takođe tokom terapije bisfosfonatima zaista je bitno da prijavite svom lekaru bilo koji bol u butini, kuku ili preponama.

Kao što sam već rekla ovi lekovi se primenjuju jednom nedeljno ili jednom mesečno. Što se tiče dužine trajanja terapija osteoporoze bisfosfonatima ona nije utvrđena. Tako da potrebu za kontinuiranom terapijom vaš lekar će periodično procenjivati na osnovu koristi i potencijalnog rizika od primene leka na vas lično, posebno ukoliko uzimate ove lekove 5 ili više godina.

Ukoliko se pak desi da zaboravite da uzmete lek, uzmite ga sledećeg jutra. Kod lekova koji se uzimaju jednom nedeljno nikako ne smete uzeti 2 tablete istog dana, već treba da se vratite na režim uzimanja 1 tablete nedeljno, i to onim danom koji ste prvobitno izabrali. U slučaju da ste propustili da uzmete dozu leka koji se pije jednom mesečno, trebalo bi da uzmete jednu tabletu sledećeg jutra, nakon što se setite da ste zaboravili da uzmete lek, osim ukoliko je do naredne doze ostalo manje od 7 dana. Potom, treba da nastavite sa uzimanjem doze leka jednom mesečno, prema rasporedu koji je prvobitno propisan. Međutim, ako je do naredne doze ostalo manje od 7 dana, treba da sačekate da dođe vreme za narednu dozu, a onda da se vratite na propisani režim da uzimate jednu tabletu mesečno, kako vam je prvobitno propisano. Kod lekova koji se uzimaju jednom mesečno nikako ne smete uzimati dve tablete u istoj nedelji.

Za kraj bih dodala da ukoliko ste na terapiji ovim lekovima potrebno je da uzimate i preparate kalcijuma i vitamina D ukoliko ne unosite adekvatne količine putem hrane što je naravno uvek bolja opcija. Međutim vrlo je verovatno da će dodaci ishrani koji sadrže kalcijum uticati na resorpciju ovih lekova. Prema tome, ne trebate uzimati suplemente kalcijuma, kao ni druge oralne lekove najmanje 6 časova pre uzimanja bifosfonata, kao i jedan sat nakon njihovog uzimanja.

mag. farm. Kristina Bjelica,
autor bloga Generacija Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.

Da li je bolje uzimati pojedinačne ili kombinovane suplemente?

Kako sam nakon prethodnog posta dobila dosta vaših pitanja koja se manje više sva svode na nedoumicu da li je uvek bolje uzimati pojedinačne suplemente, odlučila sam da današnji post posvetim upravo ovoj temi.

Svedoci smo toga da na tržištu zaista postoji čitav niz suplemenata, pa je prosečnom čoveku (da ne kažem laiku) veoma teško da izabere odgovarajući preparat. Za početak kao opšta mera predostrožnosti je savet da suplementi nikada ne smeju biti zamena za neuravnoteženu ishranu. Znači nikada ne možete očekivati čudo od npr. svog imunog sistema, ako je u vašem tanjiru brza hrana, a pored nje bočica za „jačanje“ imuniteta.

Uvek idem sa predpostavkom da ste vi odgovorna osoba kojoj je svoje zdravlje na prvom mestu i da ste se shodno sa tim posavetovali sa vašim lekarom oko eventualnog suplementa koji vam može pomoći da poboljšate svoje zdravstveno stanje. Dakle lekar je naveo da bi bilo korisno da uzimate suplemente, a vi ste sada u dilemi da li da uzimate preparate koji sadrže veći broj supstanci ili da se ipak opredelite za uzimanje pojedinačnih suplemenata. U ovome vam svakako najviše može pomoći vaš farmaceut.

Dakle kako bi izvukli najbolje iz svojih supemenata potrebno je da ih uzimate u najprikladnije vreme (o čemu sam vam već pisala) i to sa materijama koje povoljno utiču na njihovu apsorpciju. Ti pomagači mogu da budu u obliku hrane što je svakako najbolja opcija ili pak u obliku suplemenata vrlo često u istom preparatu.

Jedan od primera za poboljšanje apsorpcije je dodatak cinka, kao i vitamina E i C preparatima koji sadrže vitamin A u službi antioksidansa. Takođe u istu svrhu se kombinuju i selen sa vitaminom E i C. Dakle kombinacija ovih supstanci je opravdana i sa polja dejstva, jer sve pomenute supstance deluju kao antioksidansi, ali i sa polja apsorpcije.

suplementi

Zaista je dosta primera supstanci kod kojih se savetuje zajednički unos kako zbog slične namene, tako i zbog podpomaganja kada je apsorpcija u pitanju. Takav primer je i  kombinacija zajedničkog unosa vitamina B6, D, magnezijuma i kalcijuma.

Verujem da ste primetili da se vitamin C nalazi u raznim mineralno-vitaminskim kompleksima, što je svakako poželjno uzimajući u obzir njegovu sposobnost da potpomaže apsorpciju raznih materija. Tako se na spisku suplemenata čiju apsorpciju podpomaže vitamin C nalaze: vitamini A, D i E, kao i folna kiselina, gvožđe, cink i mangan.

Kada smo kod vitamina rastvoljivih u vodi ne možemo, a da ne spomenemo vitamine B kompleksa koji se obično daju baš u ovoj formi, jer podpomažu apsorpciju jesni drugih. Naravno za bolju apsorpciju vitamina B potrebne su i druge materije. Tako u poboljšanju apsorpcije pored vitamina B kompleksa kod povećanih potreba za vitaminom B12 začajan je kalcijum, dok su kod vitamina B6 značajni magnezijum i cink. Sa druge strane vitamin B6 je  dobar saveznik prilikom povećan potreba magnezijuma, dok vitamin B3 povećava apsorpciju hroma.

Dakle kao što vidite kada je unos suplemenata u pitanju nekada ipak više dobijamo iz pravilnih kombinacija.

mr. ph. Kristina Bjelica,
autor bloga Rp/

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje mišljenje stručnjaka. Pre upotrebe leka, obavezno pročitajte uputstvo za upotrebu. O indikacijama, merama opreza i neželjenim reakcijama na lek, posavetujte se sa lekarom ili farmaceutom.

TEKSTOVI OBJAVLJENI NA OVOM SAJTU SU AUTORSKO DELO I ZAJEDNICKO VLASNISTVO VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA I AUTORA TEKSTOVA. DALJA DISTRIBUCIJA TEKSTOVA DOZVOLJENA JE ISKLJUCIVO U NEKOMERCIJALNE SVRHE I UZ JASNO CITIRANJE IZVORA I AUTORA PORUKE, KAO I INTERNET ADRESE NA KOJOJ SE ORIGINAL NALAZI. ZA SVE OSTALE VIDOVE DISTRIBUCIJE, OBAVEZNI STE DA PRETHODNO ZATRAZITE ODOBRENJE OD VLASNIKA GENERACIJARP.WORDPRESS.COM SAJTA ILI AUTORA TEKSTA.